歯列矯正中に起こるトラブル対処法 １ （矯正装置）

矯正治療は、治療をする側（矯正歯科医）だけが治していくものではなく、患者さんにも協力してもらう必要がたくさんあります。患者さんの協力度によって、治療が成功するかどうかが決まります。ここでは、矯正治療中に装置を使っていただくにあたって、どういったトラブルがあって、どう対処すればいいかをご説明しています。

・矯正装置のトラブル対処法
・その他（ヘッドギア、リンガルアーチ、リテーナー）のトラブル対処法

歯に装着したブラケットは、ある程度の強い力が一気にかかったときなどに、外れてしまいます。また、針金（ワイヤー）は、強い力によって折れたり、変形したりすることがあります。ここでは、食事や歯磨きなど、矯正治療を受けている期間中に、日ごろから気をつけていただきたいことと、万が一矯正装置にトラブルが起きたときの対処法をご紹介します。

・食べ方に注意しましょう
食べ物は、ほとんど何を食べてもかまいませんが、前歯でかみちぎったり、かみ切ったりすると、強い力で装置が外れたり壊れたりする原因になります。りんごや肉などは、あらかじめ小さく切ってから奥歯でかむようにしてください。

・触りすぎないようにしましょう
装置をつけたことで、矯正力による痛みが出たり、慣れない感じがありますが、指や舌でさわったりすると、壊れる原因となりますので注意してください。

・いつも清潔にしましょう
矯正装置を入れていると、ワイヤーとブラケットの隙間に汚れがたまりやすく、虫歯や歯肉炎になりやすくなります。歯ブラシや歯間ブラシ、ワンタフトブラシはいつも持っているようにして、食事のあとは、歯磨きをしてください。汚れが落ちるまでは、歯磨き剤はつけないで磨き、鏡で汚れがしっかり落ちたかどうかを調べてください。一度に全部きれいにするのは難しいので、汚れがたまりやすい場所を覚えておいて、特にねらって磨くようにしてください。

ブラケットと「メインワイヤー」を止めている細いワイヤーの「リガチャーワイヤー」（下図の白い円）は、ブラケットの横で細くねじって、「メインワイヤー」の内側に入れてありますが、ねじれ目が歯磨きなどで飛び出てくるときがあります。それが原因で口内炎ができることもあります。そのときは、応急処置として、ツメやようじ、わりばしの先などで、「メインワイヤー」の内側に押し込んでください。また、ソフトワックスというものを使ってワイヤーの断端が粘膜を刺激しないように保護する方法もあります。

ブラケットを通っている太めのワイヤー「メインワイヤー」が折れたり、曲がったりしたときには、かかりつけの歯科医院に連絡してください。「メインワイヤー」が飛び出て痛いときには、応急処置として、ソフトワックスでワイヤーを上から覆ってください。

すぐに歯科医院へ電話をして、どんな状態かお知らせください。また、状況を確認するために壊れた装置は、なるべく捨てずに持ってきてください。

矯正装置をつけてから数日間は、身体が順応するまで多くの方が痛みを感じます。全体的に浮いたような感じで、固いものがかめなくなります。これは、歯が動きはじめたことによる反応です。人により痛みの強さや、痛みを感じる期間は違いますが、通常では2～3日でおさまってきますので、あまり心配はいりません。

もし、どうしても我慢できないときは、市販の痛み止めを飲んでもかまいません。また、痛みがあるときは、やわらかいものを食べるようにしてください。

唇の裏側に、「ブラケットやワイヤー」のあとがついたり、口内炎ができたりしたときは、痛む場所にあたる装置の上にソフトワックスをつけてカバーしてください。それでも我慢できないような痛みがあるときは、歯科医院へ連絡してください。