yu-koさんの相談

カテゴリ：装置・治療法

矯正治療の方向性

こんにちは。歯列矯正をはじめて3ヶ月が経とうとしています。上の歯に八重歯が1本と下の歯は一本奥に倒れているのが嫌で30歳にして歯列矯正をはじめました。
通っている一般歯科医院では、月に1回矯正専門のドクターが来られるということで、歯科治療と矯正が並行して出来るので吟味することなく即決しました。
しかし、だんだん不安になってきました。
噛み合わせの関係上、見た目の問題がない奥歯に装置はつけない方が良いと言われ、左の奥に装置はついていません。ところが、下の歯の装置がついているところが前に出てきて、上の歯の装置がついているところは右に寄ってきているのです。(上下1本ずつ抜歯済。上下とも右側)
左奥には銀歯が上下1本ずつあります。奥歯にも装置をつけるなら銀歯を外してもう一回作り直す必要があるが、あえてそれをしなくても良いと思う。と断言されたので、綺麗に並ぶんなら良いかと深く考えなかったのですが、実際、こうしてずれてきているので、このまま治療が進んでいくと顎がしゃくれて右側に寄るのではないかとナーバスになっています。
私としては、銀歯を外して作り直してでも綺麗に並ばせたいです。その為に多額の費用をかけているのですから。
右に寄っているのも下の歯が出てきているのも経過途中だからでしょうか。次の調整が月末なので、こちらで相談してみました。
先生方のお考えを聞かせていただきたいです。
よろしくお願い致します。

※緊急を要する相談は回答ができかねるため、一部内容を修正・割愛いたしました(運営部)

読ませて頂きました。

銀歯に装置を装着することは可能です。ただし接着材でつける事は不可能です。そういった時はバンドと言って金属でできた輪にブラケットを電気的に着けて使用します。矯正歯科専門歯科医院でしたらその準備はあるはずですが、記載されているように一般歯科医院ではその準備がないかもしれません。

矯正治療は作用と反作用を考慮しなければいけない治療です。歯を動かす作用は同時に同じ力の反作用になります。臼歯は前歯に比べて歯根の数も多く、表面積も大きいです。従って前歯は動くが臼歯はそれほど動かない。そのために臼歯を基準にブラケットを装着します。

本当に疑問が生まれたのなら担当の矯正歯科医に率直に聞いてみるとよいです。自分の気持ちを発した方が先生との理解が深まり。よい結果を生み出します。

もちろんできる事、できない事があります。この文面だけでは判断できない事もありますが、話し合われる事は重要です。

治療が成功する事を祈っています。
いろいろとお悩みなことと思います。

ところで矯正治療ですが右上の八重歯と右下の奥に倒れている歯の治療をするための部分矯正をお願いされているのか
全顎の治療をお願いされているのか（多額の費用とのことですが）
いかがなのでしょうか。
全顎を治すなら当然左も装置はつけるべきですし銀歯を治す必要があるとのことなら根の治療をして銀歯を治療してからになるかと思います。
治療のゴールはどうなのか担当医の先生にお尋ねになってみるのもいいかもしれませんね。
回答になっておりましたら幸いです。
ご相談ありがとうございます。
治療内容についてのご質問ですね。
　治療を始めてまだ3ヵ月ということですので最終的には矯正専門の先生であれば間違いなく綺麗に治されると思いますが、１点だけ気になることは上下各１本右側抜歯されておられるとのことですが、通常八重歯治療の場合上下左右４本の第一小臼歯を抜歯するのが基本です。それと奥歯には装置をつけなくても良いとの診断ですが余程簡単なケース以外動かさない左側にも固定を兼ねて装置をつけます。
　結論としましては矯正治療の主治医は歯列を右側に寄せることで正中（真ん中）が合うし、左側臼歯部には装置もいらないほどイージーなケースと考えられていると思います。
　ただご相談者様の心配も理解できますので主治医に右側（抜歯側）に寄せることで正中が合うのか左側には装置がいらないほど難しいケースでないのかしっかりお聞きになられればと考えます。

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