Meawさんの相談

カテゴリ：抜歯について

抜歯かディスキングか

現在、出っ歯とオープンバイトが悩みで矯正中です。
治療から半年近く経ちました。
元々歯並びはそんなに悪くなく、オープンバイトはだいぶ良くなってきており、前に傾いていた前歯も角度が内側になりました。
治療前、非抜歯か抜歯か迷っていましたが、途中でどちらか選択できるということで、とりあえず非抜歯で治療を始めましたが、いよいよどちらにするか決めないといけなくなりました。
突出感が気になるなら、上下2本ずつ抜歯するか、抜歯せず、ディスキングをして少しだけ後ろに下げるかのどちらかの選択を迫られています。
抜歯をすることで横顔は綺麗にはなるがほうれい線が目立つこともあると聞きましたし、ディスキングも虫歯になりやすくなると聞き、どちらもデメリットがあるようで迷っています。
口元の突出感も、できればなくなってほしいのですが、具体的にどうなるのかのイメージが湧かないので、判断しかねています。
また、下顎に梅干しができるので、それは解消したいのですが、矯正装置を外したあと、その器具分、口の閉じ具合が変わったり、横顔の口の突出感も変わるのか知りたいです。
この程度であれば抜歯によるリスクの方が大きいのでしょうか?先生は、歯列は整っているのであとは審美的な問題なので私次第だと言っていました。
アドバイス頂けたら幸いです。宜しくお願いします。

読ませていただきました。

口もとを下げたい、梅干しを消したいといったご希望があれば抜歯です。その程度によっては第一小臼歯（4番目）ではなくて第二小臼歯（5番目）という選択もあります。口もとを後方に移動したいというのが強ければ4番目の第一小臼歯をお勧めします。また開咬は再発しやすい歯並びでもあります。前歯を内側に移動する事でそれも防げます。

ほうれい線ですが、これを矯正治療で作る事もできませんが、消す事もできません。若くてある人もいますし、ない人もいます。私は関係ないと思っています。

治療が成功する事を祈っています。
  • Meaw(37歳 女性 会社員 ）
  • 2021年01月15日15時39分
回答ありがとうございます。
口元の突出感を改善させるなら抜歯の方が良いとのことですね。ただ、やはり健康な歯を抜くことに抵抗感がありギリギリまで悩みます…。
現在、ワイヤー矯正だけでできた隙間は1ミリくらいだそうです。
抜歯した場合と、ディスキングした場合、歯が内側に移動する長さはどれくらい違いますか？
また上の歯に噛み合わせが合うための下顎の正しい位置は、今より少し前にずらした位置のようで、意識してそのポジションにするようにして口周りの筋肉が自然とそうなるよう言われたのですが、それは正しいことですか？抜歯して、上の歯を後ろにずらせば、下顎を移動させなくても良い気がするのですが…
再質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
デイスキングではほとんど横顔に変化はないと思います。例えば１０移動しても横顔は軟組織が乗っているので７か８ぐらいの変化がやっとです。どれぐらいのゴールを目指されているか？わかりませんが。満足されるか疑問です。

下顎の位置は最後方位からほんのわずかに前方ぐらいです。私はそうしています。担当医が前に出してと言う根拠はなんでしょうか？筋肉位という判断でしょうか？最後方の位置が重要だという歯科医は多いと思います。下顎は前に出そうとするとかなりの量移動できます。しかし、どの位置が真実かわかりづらいです。しかし、後方にはほとんどさがりません。そこでその位置をあてにします。その位置では少し息苦しい、窮屈だという方の場合はわずかに前方という事になりますが、前に出してくれというのは聞いた事はありません。下顎の位置に詳しい先生なのでしょうか？

治療が成功する事を祈っています。

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