なおこさん（神奈川県）の相談

「なおこ」さん　はじめまして　イデア矯正歯科の布留川　創（ふるかわ　はじめ）と申します。

ご相談を拝見いたしました。

担当医の説明も良く判りますし、それを記載しているなおこさんも状況に関してよく理解されているようですね。

　ただし、8番目の永久歯（第三大臼歯：通称親知らず）の有無などについての記載がありませんでしたが、その点は説明されていますか？
　抜歯が適当である8番を放置していた場合、後戻りの原因ともなりえます。しかしながら、安易に抜歯が出来ない状況のときもあります。


　さて、確かに、年齢を重ねることで生体は変化しますが、歯が動くことを加齢現象と捉えて妥協しなければならないような年齢ではないですよね。せっかく治療をしたのでしたら、今の年齢で凸凹が再発してしまうのは残念でしょう。

　再度装置を装着するということに対しての費用負担やブラケットのわずらわしさに対する問題を納得できるのであれば再度矯正することも良いと思います。

　ただし、注意点としては同じように治療を行なって、保定した場合は、再再度後戻りをする可能性があるということです。

　後戻りを防ぐにはフィックスタイプを長期装着しておくという考え方もわかりやすいのですが、口腔内清掃の問題がありますし、何十年経ってから外したとしても多少の後戻りをしてしまう可能性は否定できません。24時間支えていた装置が急に無くなってしまうのですから、体に変化は生じます。

　取り外しの出来るプレートリテーナーを併用し、それを長期自己管理していくという方法も一般的だと思いますので、担当先生とも相談してみてはいかがでしょうか？フィックスタイプに比べると初期の保定力は弱いかもしれませんが、徐々に使用時間を減少させ、安定を得ることが出来るものです。

　再治療を行なう場合は「いかに治すか」ということよりも「いかに保定できるのか」ということのほうが重要です。その点を納得してから再治療を開始されるほうが良いと思います。また、悪くなってから治すより、早いうちに治したほうが楽で良いと思いますよ。

　多少参考になりますでしょうか？

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