まこさん(神奈川県)の相談

カテゴリ:再矯正

お世話になります。
現在、クリアアライナーでの矯正治療は3ヶ月目、奥歯は動かさず、上下の前歯だけ、4,5本の凹凸を取り、広げたり、動かしたりしていたら、不自然に歯がのカーフ゛が平べったくなり、鼻と唇の間のお肉が、さみしそうに引っ込んでしまい、人相が変わってしまいました。

現在、1度元の状態に戻そうと、先生と相談しながら、自然治癒の方法で1ヶ月目になり、様子を見ています。しかし、少しふっくらしたけれど、ほんのわすかで、カーフ゛はまだ平べったいままです。
元の自然なふくらみに戻したいです。
今は少し後悔しています。
もとの状態に戻るでしょうか…。あるいは、他に改善方法などございましたらアドバイスを頂きたいです。
お返事、待っています。よろしくお願いします。

  • まこさん[神奈川県 36才 女性]
  • 先生、お返事 ありがとうございます。
    私が現在 お世話になっている所は、矯正歯科専門です。

    クリアライナーは、(柔らかいもの+固いもの)を3回していた所でした。

    歯は、1本の前に(少し)ねじれて突出した歯を揃える事と、少し出っ歯系だったようで、それを上下の前の4本だけ、少し奥にたいらに揃えたようです。
    1.5〜2ミリ位広げました。

    あとで、少しの出っ歯は、唇の皮膚を乗せると、私にはちょうど良かったと気が付いてしまいました。

    自然治癒は、元に戻るという事では ないのですか…。
    おどろきました。

    まこ様

    実際の歯ならびと口元の感じを拝見しておらず、クリアアライナーの作製回数等を把握しておりませんので、あくまで一般論としての見解を回答させていただきます。

    通常は矯正治療を行った後は後戻りを防ぐ目的で保定を行います。この後戻りというのは治療前の歯並びに戻るというわけではありません。大半は前歯にでこぼこが生じてくることが多いです。舌を上下の歯の間に突き出す癖が治っていない場合や、歯が捻転している場合などは治療前の状態に戻りやすい傾向がありますが、けっして治療前と同じにはなりません。ただし、大きく歯を移動させていない場合はそもそも変化が少ないので、元に戻せるかもしれません。

    ひとつ重要なことは、どんなにベテランの矯正医でも自由自在に歯を動かせるわけではありません。特にクリアアライナーの場合はなかなか予定通りに歯は動かないものです。歯の傾斜角度や動かす歯の位置・方向によっては全く動かないこともあります。1回に動かせる移動量もせいぜい0.5mm程度です。

    担当医が矯正治療を専門にしている歯科医であれば、いろいろな治療方法の選択が可能だと思いますので納得がいくまで相談されることをお勧めいたします。
    もしも、矯正治療の専門ではない場合は、一度矯正専門医のセカンドオピニオンを聞いて見られたらよろしいかと思います。
  • まこさん[神奈川県 36才 女性]
  • お返事、ありがとうございます。
    クリアライナー以外での改善方法もあるんですね。

    現在は、「1度、元の段階に戻そう。」という方向で、「あと1ヶ月 はずしたままで、様子を見ましょう。」と、話し合ってい状況です。
    そして、もし抵抗があれば、何もしていない時の歯形の模型が残っているので、「その1回のライナーで、元に戻ります。」というお話でした。 (その後、保定期間が少し あるそうです。)
    これは本当なのでしょうか…。 (ごめんなさい)
    その時に、自然に元に戻れば、本当に嬉しいです。

    けれども、何もしてない時の模型が、そこにあるので、先生に見はなされてはいけないと、不安になっています。

    本当に、元に戻るのかということ。
    先生のご見解、アドバイスをお待ちしております。
    まこ様

    御相談内容拝読いたしました。

    まず、「鼻と唇の間のお肉が、さみしそうに引っ込んでしまい、人相が変わってしまいました。」とのことですが、特に上あごの場合、上唇を後ろから前に押す原因となっていた出っ歯や歯のでこぼこがきれいになると、口元の印象が変わることはあります。

    あごの骨の位置に応じたきれいな歯並びという視点から考えると、現在の状態が本来の自然な位置なのかも知れません。

    改善方法に関しては、もとの自然なふくらみの状態にもどすには治療前の歯並びにもどさなければ回復しないかもしれません。ワイヤーを用いた矯正治療で大きく歯を移動させればある程度は回復するかもしれませんが。

    しかし、治療前の歯並びの状態、歯の移動量、口もとの変化の様子がわかりませんので、具体的なアドバイスは非常に難しいご質問です。

    やはり担当医とクリアアライナー以外の治療法を含め十分にお話合いになられることが大事かと思います。



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