ハジメさんの相談

カテゴリ：装置・治療法

切歯菅の切除について

矯正のために初診を受けたところ、出っ歯の矯正のため、どうしても切歯菅に当たってしまうので切除が必要と言われました。
切歯菅内の神経は取っても問題ないとのことでしたが不安があります。
ネットでも調べて見たのですが、決定的な情報を掴めなかったのでどういった神経なのか等含め、切歯菅の切除についてご意見お聞きしたいです。
どのような手術になるのか(日帰りなのか、術後の支障など)もお聞きできると助かります。
よろしくお願いいたします。

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

実際に検査結果等を見たわけでありませんので何とも言えませんが、出っ歯を矯正するのに切歯管を切除するという話を聞いたことがありません。

切歯肝嚢胞の摘出術に準ずる手術になると思いますので、実際に施術するのは口腔外科になると思います。詳しいお話は、そちらの先生に聞いてみた方が良いと思います。ご検討下さい。

  • ハジメ(25歳 女性 会社員 ）
  • 2021年09月03日14時29分
ご回答ありがとうございます。

そうなんですか…なんだか不安になりますね。
確か前歯を引っ込めるときに歯の根っこが当たってしまうという話でした。
切歯菅をいじるのは普通はやらないのですね。
普通は避けるか手前で止めるのでしょうか？
さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

一般的には切歯管の存在が問題になることはあまりないと思いますので、相談者さんの場合には、前歯を下げる量が通常よりも大きいとか、解剖学的に切歯管の位置が普通よりも前に位置しているとか等の特殊な事情があるのでないかと思われます。

切歯管の位置が問題になるにしても、避けるというのは難しいので、前歯を下げる量を減らして手前で止めるというのが一般的だと思いますが、矯正担当ドクターとよく相談していただいて、メリット・デメリットを総合的に判断して頂ければと思います。ご検討下さい。
  • ハジメ(25歳 女性 会社員 ）
  • 2021年09月03日21時23分
大変参考になりました。なんで切除が必要か、しない場合はどうなるか、今後詳しく相談しようと思います。
丁寧なご返答ありがとうございました。
私は矯正経験５０年の矯正医ですが、切歯管切除をした事がないです。
前歯を１０ミリ後方移動などは、当たり前にしています。
その様な事を気にしないといけなかったんですか、と言うよりも、そんな事気にしなくてもいいのではないですか？
口蓋の形態は大きく変化し、切歯管と思われる場所は明らかに変形しています。
私の患者さんでは後で問題になった事はありません。
なぜ取る必要があるのか教えていただきたいぐらいです。

  • ハジメ(25歳 女性 会社員 ）
  • 2021年09月03日15時05分
ご回答ありがとうございます。

なるほど、切歯菅は関係なく動かせることがほとんどなのですね。
私の場合がどうなのかは分かりませんが、大変参考になります。
どういうニュアンスで切歯菅切除と言われたのかは改めて担当の先生に相談してみます。
普通は切歯菅切除という方法は治療方法の案として上がること自体ないのでしょうか？

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