くまさんの相談

カテゴリ：抜歯について

抜歯の位置について

抜歯にて矯正を行う18歳女です。
2年ほど前、右上1.2番の神経を抜いた為、右上は2番を左上は4番を抜歯することを提案されました。
将来を考えた時に健康な歯を残した方が良いという説明には納得しましたが、なかなか決断することができません。
というのも私は前歯二本が絶対的に大きく、側切歯が絶対的に小さい、犬歯がやや横長です。片方の側切歯を抜歯し、犬歯を2番とする場合左右が非対称となり不格好となってしまうのではないかと不安があるからです。
担当の先生に最終的な判断は任せてもらったのですが、一般に右上は2番を抜くか4番を抜くか、どちらの方が良いのでしょうか?
また、片方のみ2番を抜歯すると審美的に大きな影響はありますか?
2番の抜歯をする場合、4番の抜歯と比べて隙間の埋まる速度に違いはありますか?

読ませていただきました。

2番の状況はそんなに悪いのでしょうか？神経を取られているぐらいで前歯を抜歯しているとかなりの症例で前歯抜歯になります。神経がない以外に2番を抜歯する理由がなければ私は4番の第一小臼歯を抜歯します。

くま様が心配している通りです。中切歯の横に犬歯が来るのは気になります。しかも左右非対称です。例えば2番を抜歯して左右非対称を治療後に気にするとします。そうすると犬歯を小さくするためにセラミックなどで形態修正となれば同じ事のように思います。

治療期間ですが2番を抜歯しても短縮されません。理由は反対側は4番だからです。抜歯スペースを閉じるのなら両側4番でも片側4番でも同じです。

私なら2番ではなくて4番を抜歯して矯正治療します。前歯の不ぞろいは気になると思います。

治療が成功する事を祈っています。
  • くま(18歳 女性 学生 ）
  • 2020年08月06日21時15分
ご返信ありがとうございます。

詳しい説明を載せずすみませんでした。
1.2番の間に虫歯ができてしまい神経を抜いたのですが、同じところにまた虫歯ができてしまいました。
見た目的にも両4番の抜歯を希望なのですが、さらに虫歯治療を行う場合、2番の抜歯をする方が良いのでしょうか？
中切歯（一番前の前歯）その隣に犬歯がきます。反対側は中切歯に側切歯で歯の大きさが違います。こういった場合犬歯を小さな歯にして側切歯に見えるようにするためにセラミックなどの歯をかぶせる事があります。もし、くま様がそれを気にして犬歯の形態修正をするのでしたら、2番目を残してその歯を治療するのとそれほど変わらない処置になります。2番目の側切歯についての症状はこれは拝見しないと何とも言えません。申し訳ありません。

くま様が2番目を抜歯した時の仕上がり、左右で歯が違う、前歯のとなりに犬歯がくるなどの事が問題ないようでしたら2番目の側切歯を抜いて矯正治療をおこなう事をお勧めします。

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