はぐきさんの相談

カテゴリ：抜歯について

歯をとるか歯茎をとるか

よろしくお願いします。
上下4番抜歯予定のところ、1箇所5番に治療痕があるため(神経まではいきませんが象牙質深め)、抜歯を5番に変更予定です。
しかし、最近ブラッシングトライアングルが気になっており、抜歯箇所を変更することで期間を伸ばすとそちらもよりひどくなるのではと急に不安になってしまいました。

歯のリスク、歯茎の負担、この場合はどちらを優先すべきでしょうか。

また、矯正によるブラックトライアングルの進行はどのぐらいの早さでしょうか。
進行を和らげる対策はありませんでしょうか。

読ませていただきました。

治療期間が延びるとブラックトライアングルが進行するというのは初めて聞きました。関係ないと思います。

5番目を抜歯すると治療期間は長くなりますが、ブラックトライアングルが気になる前歯はそれほど負担になるわけではありません。ブラックトライアングルの出現は歯が萌出してくる時に歯槽骨が高い位置まで成長できたか？によります。デコボコなどに邪魔されて高い位置まで成長できなかった。あるいは歯の形態、エイジング、歯間ブラシなどの使用の仕方、もともとの骨の量など原因は多岐にわたります。改善策は歯の形態修正である程度は改善できます。

5番を抜歯したからと言ってブラックトライアングルが悪くなるとは思いません。担当医に確認してみてください。ブラックトライアングルの出現は予想できる事もあります。

治療が成功する事を祈っています。
  • はぐき(34歳 女性 会社員 ）
  • 2020年06月23日13時21分
ご回答ありがとうございます。
現在、叢生をなくすためにワイヤーで元の歯列より広げられている状態です。(全体が出っ歯)
顎の骨から離れると歯根吸収、歯肉減退が起きるときき、急にブラックトライアングルが酷くなったのはその状態の影響ではないかと考えました。
そのため半年期間が延びることが不安です。
その点が影響することは考えられますでしょうか。
そうでしたか。広げるのはよくないと思います。歯を外側に移動あるいは傾斜させたとしてもベースになっている骨は大きくなりません。歯についている歯槽骨はある程度は適応してくれますが、その限度を超えてしまえばご心配されているような症状は起きる危険性はあります。
返信遅くなり申し訳ありません。4番でも5番でも抜歯による違いと言うよりも歯の移動距離と動かし方でブラックトライアングルの量は変わります。進行を抑える方策として、歯が揺れないようにする、歯が伸びないように顎間ゴムは避けて、アンカースクリューを使用する、歯と歯の間を削り歯を細くして歯の間を狭めて歯茎の減少を補正する、アンカースクリューで歯が伸びないように圧下するように動かすことなどか挙げられます。

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