さとうさんの相談
矯正により出っ歯になった上顎とその対処法について
歯列矯正始めて半年の31歳です。
上2番が左右どちらも後ろに引っ込んでいる叢生で、それを治すために矯正を始めました。
まずは上の歯のみブラケットをつけ、下の歯は比較的綺麗なので上の2番が前に出て並び始め次第噛み合わせを考慮し下にもブラケットをつけるというプランです。
矯正前、2件歯科医にカウンセリングしてもらいましたがどちらにも永久歯は抜歯せず親知らずの抜歯だけで大丈夫と言われたため、親知らず抜歯のみで進めています。
歯はかなり動きやすい方で、引っ込んでいた2番は右はほぼほぼもう並び始めています。左はまだ少し後ろに引っ込んでいる状態です。
本題です。
矯正始めて数ヶ月の時点でかなり出っ歯になりました。
不安になり先生に聞いたところ「2番が入る隙間を作るために全体的に歯を前に出している期間だから、一時的に出っ歯になってしまうのは仕方ない。ある程度の隙間が出来たら出っ歯化は止まるし、全体の歯が並んだら出っ歯も引っ込められるから心配しないでいい」と言われました。
その言葉を信じて半年経ちましたが、調整の度、どんどん出っ歯になっていくのが止まりません。
現在、普通にしてたら全く口が閉じられないほど出っ歯になりました。口をすぼめるようにして無理やり閉じることはできますが、当然尋常じゃない口ゴボになります。
前歯の出っ歯は勿論ですが、3番目の八重歯辺りまで下唇に乗っかるほど前に出ています…。
色んな方の矯正ブログや症例なども拝見していますので一時的に出っ歯になることがあるのは理解しております。
ですが口が閉じられなく、前歯〜八重歯まで剥き出しになるほど出っ歯になったという症例は見たことがありません。
これは大丈夫なのでしょうか?ここまで出っ歯になるのは普通ですか?異常でしょうか?
不安で前回の調整で先生に相談したところ
「元々の歯並び(顎)が小さめだったためより前に出過ぎているように感じるだけ。出っ歯はある程度引っ込められるし、後々下の歯にもブラケットをつけ、下の顎を少し前に出して噛み合わせるから自然に見えるようになる」
と言われました。
下の顎を前に出すというプランはこの時初めて言われましたがこれは普通ですか??
顎が出ている人が引っ込めるために矯正や手術を行うのは聞いたことがありますが、矯正でわざわざ顎を出すというのは聞いたことがないのでかなり不安になったのですが…
この出っ歯のせいで矯正を始めてからの方が醜くなったので本当に辛いですしプランが間違っているのなら早くに歯医者を変えるべきかと悩んでいます。
ご回答宜しくお願い致します…。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2021-01-07 18:52:00
2軒の歯科医院というのはいずれも矯正専門歯科医院でしょうか？もし2軒とも矯正専門歯科医の診たてであれば正しいと思います。しかし、排列のために口元がでるのは心配ですね。上顎前歯部に現在隙間がありますか？なければ実際には前歯を内側に移動できるのはわずかです。隙間がないのでわずかな傾斜にとどまるはずです。小臼歯を抜歯した場合とは違います。
下顎骨を前に出すのではなく、下顎前歯を前方に傾斜させる事によって上顎前歯とのギャップ（差）を解消するという意味です。従って上顎前歯が下がるのではなくて下顎前歯が前にでるという意味です。下顎骨が前に出るわけではありません。骨格は変化しません。
叢生、乱杭歯以外に上下の顎骨の水平方向での位置に差があった。骨格性上顎前突という診断ではありませんか？下顎骨の後退によるものです。上下の顎骨の差を歯の傾斜角度で補うのだと思います。
セカンドオピニオンはお聞きになるべきだと思います。上顎前歯が内側に移動して、口もとが下がるか？という事をお聞きになるのはよいと思います。
治療が成功する事を祈っています。
