むしばさんの相談
カテゴリ：抜歯について
虫歯による抜歯箇所の変更について
よろしくお願いします。
矯正2か月目、上下4番抜歯予定です。
本日右側の抜歯予定だったのですが、先日定期検診をした際に虫歯がいくつか発見され治療をした際、右上5番の歯か深めの虫歯で、神経には至らないが今後進行した際にリスクがある旨説明をうけました。
右下4番にも虫歯があることから本日右側上下の抜歯予定でしたが、行ってみるとその話はなく、こちらから切り出すとカルテを確認し、矯正的には4番、5番を抜く場合半年ほど期間が長くなり正中もずれる可能性があると言われました。
どちらもデメリットはあり判断は患者に委ねるしかないと言われ、その場での判断ができず本日は左を抜き、次回1か月後の抜歯までにどちらを抜くか決めてくることになりました。
また、虫歯が見つかったことについて、矯正前の検査では問題ないと言われたのがいきなりいくつも虫歯が見つかったためそれについても聞いたところ、先生により小さな虫歯は治療するかしないか判断が違うし自分は矯正専門なので治療しないと的を射ない回答で、その他今までの対応からもその先生の話だけで判断するのは不安なためこちらでご教授頂けますと幸いです。
ちなみにこちらの先生は矯正認定医です。
費用面の問題もある為、現実的に転院は難しいです。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2020-04-30 13:18:00
読ませていただきました。
私はという事を記載させて頂きます。抜歯依頼をする時に他の虫歯も治療させてほしいと言われる事は確かにあります。そんな時は、私はこちらで判断させて頂いています。必要があればあらためて依頼書を出します。治療する必要がなければ出しません。
虫歯の治療ですが着色、あるいは慢性化したようなう蝕の場合、本当に治療する必要があるのか？という疑問があります。何年経っても変化しないからです。それを削ってつめてしまっても歯科治療は内科の疾患と違って完治しません。他の物で置き換える事しかできません。患者様の不利益にならないように判断させて頂いています。矯正歯科医ももとは歯科医です。
神経を取っている歯がある場合は抜歯部位をその歯に変更します。4番を抜いた方が治療期間も短く済みますが、すでに5番が神経が取られているような場合は説明させて頂いて5番目を抜歯する依頼を出します。
今回は虫歯が深いが神経を取るほどではないという事なら変更せずに4番でよいと思います。
担当医は抜歯の依頼だけを出したのだと思います。それ以外の事はこの場合は一般歯科医の判断になります。そうなると治療しないでくださいとは言えません。すべては一般歯科医の診断と責任になります。例えば依頼書に4番を抜いてください。と依頼を出しても実際に抜歯する歯科医は断る事もできます。
お答えになったか？どうかわかりませんが、私ならという事と一般的な歯科の事情について説明させて頂きました。
治療が成功する事を祈っています。
私はという事を記載させて頂きます。抜歯依頼をする時に他の虫歯も治療させてほしいと言われる事は確かにあります。そんな時は、私はこちらで判断させて頂いています。必要があればあらためて依頼書を出します。治療する必要がなければ出しません。
虫歯の治療ですが着色、あるいは慢性化したようなう蝕の場合、本当に治療する必要があるのか？という疑問があります。何年経っても変化しないからです。それを削ってつめてしまっても歯科治療は内科の疾患と違って完治しません。他の物で置き換える事しかできません。患者様の不利益にならないように判断させて頂いています。矯正歯科医ももとは歯科医です。
神経を取っている歯がある場合は抜歯部位をその歯に変更します。4番を抜いた方が治療期間も短く済みますが、すでに5番が神経が取られているような場合は説明させて頂いて5番目を抜歯する依頼を出します。
今回は虫歯が深いが神経を取るほどではないという事なら変更せずに4番でよいと思います。
担当医は抜歯の依頼だけを出したのだと思います。それ以外の事はこの場合は一般歯科医の判断になります。そうなると治療しないでくださいとは言えません。すべては一般歯科医の診断と責任になります。例えば依頼書に4番を抜いてください。と依頼を出しても実際に抜歯する歯科医は断る事もできます。
お答えになったか？どうかわかりませんが、私ならという事と一般的な歯科の事情について説明させて頂きました。
治療が成功する事を祈っています。
