依田さんの相談
歯列矯正と輪郭整形の順序について
歯の状態:明記した歯が大きく前後してしまっています。2つの前歯も1つが前、ひとつが後ろに引っ込んでいます。そのため、上唇も少し左右非対称な状態です。下唇も左右非対称です。おそらく歯並びが原因です。反対咬合ではありません。
親知らずを4本抜き、また新たに4本抜いて歯列矯正する予定です。どこの歯を抜くかは矯正医担当の方が検討中だそうです。
相談内容:歯列矯正の後に輪郭整形が主流だと思っていたのですが、結構賛否あるようで、悩んでいます。Twitterでは外科医の方に気になる方からやれと言われたというツイートもありました。
輪郭整形について:今の所素人考えでは、頬骨とエラの骨を削る予定です。
丸顔な横幅頬骨によるこめかみの突出感と、エラの張り(筋肉や脂肪の原因もあるのかは自分ではわかりませんでした)が気になるからです。
私個人で整形外科に歯列矯正と輪郭整形の順序を質問してみました。
整形外科さんと担当の矯正医以外の見解、特に整形外科さんの意見がおかしいと思うところがないか教えて欲しいです。
整形外科の回答:反対咬合や矯正で顎が動くようでなければ歯列矯正は輪郭整形に影響がないので輪郭整形を先にやっても問題ない、
むしろ矯正から整形までの時間がかかるので整形を先にやったらどうか、
時間がかかること以外では矯正を先にやるデメリットは特にない、との事でした。
歯列矯正中の整形についてもお聞きしてみました
口内の細菌の入りやすさの有無は手術後の腫れとは関係がない、
ただ、手術後1ヶ月しないと口が開きにくいので歯列矯正と同時進行でやる時にはそれを注意すること
もし歯列矯正後に輪郭整形するのであれば、矯正後のリテーナーは固定のワイヤーでないと、除去することになってしまう(5日間ほどつけられない)
5日間ほど付けられないのであれば、リテーナーは矯正終了後、ほぼ一日中つけてなければならないと聞きましたので、一時的にでも手術する時はワイヤー一択ですよね。これも合っているかどうかお聞きしたいです。
矯正医の方にはまだ整形外科さんの意見をお伝えしておりませんが、私の歯の矯正は極めて難しい(具体的には分かりません)と言われました。整形する旨はお伝えしていますが、順序についてはなんとも仰っていませんでした。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2020-04-23 12:27:00
形成外科医の話もよくわかります。間違っていません。記載されている通り時間だと思います。
私の意見を記載させて頂くと、急ぐ理由がありますか？私は抜歯して矯正治療すると口もとが小さくなります。それは歯が4本なくなるからです。それから形成をお考えになってはいかがでしょうか？抜歯症例は必ず口元が変化します。
形成外科医が言われるのもよくわかります。口と輪郭は関係ないという意見だと思います。歯と骨ですね。しかし、トータルでお顔という事になると関係あると思います。
とても急いでいる何かがないのであれば、まずは矯正治療をされてその後にまだ必要があれば輪郭を治されてはいかがでしょうか？私はそれがもっとも安全だと思います。結果もよいはずです。
治療が成功する事を祈っています。
