Fさんの相談
カテゴリ：抜歯治療との違い
現在、24歳で歯列矯正、半年目です。
元々ガタガタした部分はなく歯並びは良く、
ただ全体的に歯が前に出ていて閉じた時の口元が
モッコリしてるのが嫌で矯正を始めました。
初めから抜歯希望でしたが、
歯の噛み合わせが深く抜歯して矯正しても
歯が広がりまた隙間が空いてくるので
抜歯しないで親知らずを抜いて少し歯も削り
全体的に引っ込めると言われました。
現在、ゴム掛けをしていて上と下の歯に
余り出っ張りの差はありません。
そこで3つ疑問がうまれました。
1 噛み合わせが深いのに抜歯すると本当に隙間が
開き元に戻ってしまうのか。
調べると非抜歯のが戻りやすいと書いてある場合も
2 親知らずを抜き歯を削り全体を引っ込めるのと
抜歯して(8本)奥に引っ込めるのとでは
余り引っ込む差は変わらないのでしょうか?
3 それ以前に24歳で非抜歯でモッコリした部分は引っ込み
綺麗なEライン(鼻と顎より奥に入る)のでしょうか??
因みに前カウンセリングだけ受けた病院では
8本抜歯をオススメされましたが、骨格的に
ほうれい線にシワが出来き老け顔になる
可能性もあると言われました。
抜歯が良いのか、非抜歯が良いのか
もう、わけが分かりません。
長々とすみません。。
後悔したくないのでこのままの治療が
1番良いのか転院した方がいいのか等、
色々とても深刻に悩んでいます。
どうかよろしくお願い致します。。
-
- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2018-10-22 19:07:00
読ませていただきました。お悩みですね。
矯正治療は専門歯科医院で受けられていますか？
お答えします。
前歯のかみ合わせが深い方は非抜歯（歯を抜かない）事が多いです。実は抜歯するとかみ合わせは深くなります。絵を描くとすぐにわかるのですが、例えば扉を閉じる事をイメージしてください。歯根の先端の位置は変わりません。成人だから上下の顎の位置も変わりません。そこで歯を内側に傾斜してくる。歯の長さも変わらないので歯が内側に傾斜しただけかみ合わせは深くなります。これを担当医は危惧したのではないでしょうか。
かみ合わせを深くしているもう一つの要因は下顎骨の形です。これも絵を描けばわかりやすいのですが、文章では無理です。骨格的にかみ合わせが深い方がいます。
上記２つの事があると抜歯で治す事は避けたいです。そして骨格は変化しないので何とか歯で改善しようと考えれば非抜歯になります。
非抜歯で歯を削っても歯の後方移動はわずかしかありません。これは抜歯したほどの効果は望めません。抜歯しなくて口元が入れば、失礼な言い方ですが、抜歯する人はいません。
隙間があくというのは理解できません。他にも理由があると思います。
Eラインを気にされる方は多くいます。しかし、このラインの鼻の先端と下顎の位置は変化しません。歯の移動だけという事になります。これが達成可能かどうかは変化させる事のできない２つの要因の事もあります。
抜歯をすると皺が増える。ほうれい線が？というのは、私はその話は疑問です。例えばやせたら皺が増える？太っていれば皺がない？これと同じで口元が入れば皺が増えたというのとやせたら皺が増えた。というのは同じ事象だと思います。また本当でしょうか？多くの人はダイエットしてやせたいと思っています。同じように口元が入った方がよいのではないでしょうか？やせた方がよいのではないでしょうか？ほうれい線を消すための矯正治療はありません。またほうれい線を作る矯正治療もないと私は思っています。関係ないと言いたい所です。
私見です。不愉快に思われるかもしれません。セカンドオピニオンを聞かれるのはよいと思います。
治療が成功する事を祈っています。
矯正治療は専門歯科医院で受けられていますか？
お答えします。
前歯のかみ合わせが深い方は非抜歯（歯を抜かない）事が多いです。実は抜歯するとかみ合わせは深くなります。絵を描くとすぐにわかるのですが、例えば扉を閉じる事をイメージしてください。歯根の先端の位置は変わりません。成人だから上下の顎の位置も変わりません。そこで歯を内側に傾斜してくる。歯の長さも変わらないので歯が内側に傾斜しただけかみ合わせは深くなります。これを担当医は危惧したのではないでしょうか。
かみ合わせを深くしているもう一つの要因は下顎骨の形です。これも絵を描けばわかりやすいのですが、文章では無理です。骨格的にかみ合わせが深い方がいます。
上記２つの事があると抜歯で治す事は避けたいです。そして骨格は変化しないので何とか歯で改善しようと考えれば非抜歯になります。
非抜歯で歯を削っても歯の後方移動はわずかしかありません。これは抜歯したほどの効果は望めません。抜歯しなくて口元が入れば、失礼な言い方ですが、抜歯する人はいません。
隙間があくというのは理解できません。他にも理由があると思います。
Eラインを気にされる方は多くいます。しかし、このラインの鼻の先端と下顎の位置は変化しません。歯の移動だけという事になります。これが達成可能かどうかは変化させる事のできない２つの要因の事もあります。
抜歯をすると皺が増える。ほうれい線が？というのは、私はその話は疑問です。例えばやせたら皺が増える？太っていれば皺がない？これと同じで口元が入れば皺が増えたというのとやせたら皺が増えた。というのは同じ事象だと思います。また本当でしょうか？多くの人はダイエットしてやせたいと思っています。同じように口元が入った方がよいのではないでしょうか？やせた方がよいのではないでしょうか？ほうれい線を消すための矯正治療はありません。またほうれい線を作る矯正治療もないと私は思っています。関係ないと言いたい所です。
私見です。不愉快に思われるかもしれません。セカンドオピニオンを聞かれるのはよいと思います。
治療が成功する事を祈っています。
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- F(24歳 女性 OL ）
- 2018年10月23日12時22分
率直な意見ありがとうございます！！
矯正の専門歯科医院です。先生が診ているとゆうより
私のレントゲンを送り、返ってきた数値を見て
治療している感じでそこも不安です。
どちらにせよ、抜歯しないと見た目にあまり変化は出ないのですね。
これから後何年するかもわからず、不安を抱えたまま結局変わらなかったら一生この時間を後悔すると思うので
抜歯するとどうなるか
次回もう少し詳しく確認してみます。
御丁寧に本当にありがとうございました！
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- ウエダデンタルクリニック
- （ 奈良県 北葛城郡 ）
- 2018-10-23 07:22:00
ご相談ありがとうございます。
自分なりの回答としましては、
１ 抜歯治療であろうと非抜歯治療であろうとリテーナーを装着していただかないと後戻りを起こします。咬みあわせの深いから隙間ができるよりもリテーナーをしっかり装着することが大切と思います。
２ 抜歯治療と非抜歯治療では歯の移動量が抜歯治療の方が大きいので引っ込量は抜歯治療の方が大きくなります。
３ 非抜歯治療でE-ラインを大きく変化させることは一般的に困難です。抜歯治療の方が何歳でも大きく口唇を下げることは可能です。ただし、前医のお話の様にあまり口唇の出ていない人の抜歯治療では治療後老け顔になる危険もあるのも事実です。
結論としましては、まだ半年というもともあり主治医と非抜歯治療の根拠をもう一度しっかりしていただいた上で今後を考えられるのが良いかと考えます。
自分なりの回答としましては、
１ 抜歯治療であろうと非抜歯治療であろうとリテーナーを装着していただかないと後戻りを起こします。咬みあわせの深いから隙間ができるよりもリテーナーをしっかり装着することが大切と思います。
２ 抜歯治療と非抜歯治療では歯の移動量が抜歯治療の方が大きいので引っ込量は抜歯治療の方が大きくなります。
３ 非抜歯治療でE-ラインを大きく変化させることは一般的に困難です。抜歯治療の方が何歳でも大きく口唇を下げることは可能です。ただし、前医のお話の様にあまり口唇の出ていない人の抜歯治療では治療後老け顔になる危険もあるのも事実です。
結論としましては、まだ半年というもともあり主治医と非抜歯治療の根拠をもう一度しっかりしていただいた上で今後を考えられるのが良いかと考えます。
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- F(24歳 女性 OL ）
- 2018年10月23日12時37分
ありがとうございます！
やはり老け顔になる可能性もあるのですね。
その先生は歳を重ねる事に少し歯が出てる人のが
若々しく見える等も確か仰ってました。
まだ半年で他の先生方に相談出来て
本当によかったと思いました。
抜歯、非抜歯の良い悪い、自分の骨格や将来像
もう一度自分なりに考え
先生に非抜歯治療の根拠等確認、相談して行きたいと
思います！！
相談に乗って頂き本当にありがとうございました！
色々な意見が聞けて本当に良かったです！！
