msさんの相談

読ませていただきました。

中学生の頃の思春期性の成長時期、それは下顎骨の前方への成長時期です。その段階で受け口になったとなれば、骨格性下顎前突症を疑います。場合によっては外科手術が必要になります。

マウスピースやセラミックなどもっとも簡単な症例への適応になる症例ではありません。この２つの治療法では満足な結果は得られないでしょう。

場合によっては外科矯正が必要になります。まずは育成・更生医療機関の資格を持つ矯正歯科専門病院か、歯科大学病院へ相談に行かれてください。

簡単に考えないでください。後悔します。場合によっては健康保険の適応になります。まずはご相談ください。

治療が成功する事を祈っています。

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相談内容を読ませていただきました。

相談内容から反対咬合ということでよろしいでしょうか？

　反対咬合には①歯性反対咬合と②骨格性反対咬合があります。
①は骨格には問題なく上下の歯が反対に噛んでいる。
②は骨格に異常があり、上顎が後方に位置しているもしくは下顎が　　前方に位置している。

　もし①の場合であれば矯正のみで治療が可能です。
②の場合であれば外科手術を併用した矯正が必要になってくる可能性もあります。但し、②の場合でも歯の矯正だけで治せるケースもあります。その代わり、顔貌の変化はありません。
　
　
　ここで、問題となってくるのがコンプレックスがどこにあるかということです。歯並びが並んでいれば気にならないのか？それとも下顎が出ているのが気になるのか？によって治療方針が変わってきます。
どちらにせよ、矯正で治すのであれば手術をするかしないかに関わらず、年単位で時間がかかります。

「矯正マウスピースかセラミックでどうにからないのかと考えていました」とありますが、矯正マウスピースは矯正治療における１つのツールであり、やはり、定期的に医院に通院しなければなりません。また、シビアなケースですと不向きな場合もあります。
　
　また、セラミックとありますが、矯正のブラケットのセラミックなのか被せ物（俗に言う差し歯）のことなのか分からないのですが、被せ物であれば時間の短縮にはなるかもしれません。但し、おそらく歯の神経を全てとり、そこに歯の角度を変えるための土台を立てそこに被せ物をすると思われえます。
　それに関してはメリットとして反対咬合が治りますが、
　デメリットとして①歯の神経を取ることによって歯が割れやすくなる。②歯の土台が前方に傾斜するため、横から見ると歯は出っ歯になる可能性があるのと、土台を傾斜させるので根に異常な応力がかかり破切しやすいなどのデメリットのほうが多くなります。

以上、分かりにくい内容もあるかもしれませんが、ありましたら、またご相談ください。

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