ぽむさんの相談
カテゴリ：効果
噛み合わせが悪いと、将来どうなるのでしょうか。歯列矯正を考えています。
27歳女性です。
学生の頃から歯並びが気になっており、この年になり歯列矯正を考えています。
軽い乱杭歯と八重歯、残した4本の親知らず、歯の隙間が気になります。
何件かの矯正歯科でカウンセリングを受けたところ、受け口傾向であること、歯が斜めに倒れているということ、大部分の歯が噛み合っていないこと。
また上下2本ずつと、必要に応じ親知らずの抜歯が必要で、最高8本の抜歯が必要になるとお話を聞きました。
見た目以上に噛み合わせがひどく、歯の隙間に舌が出てきていることもわかり、最近の呂律の回らなさはこれが原因であったこともわかりました。
また、軽度ではあるが外科手術の適応でもあると言われました。
しかし、抜歯がこんな本数になることに驚き、これまで抜歯の経験がないことで、矯正治療を受けることを躊躇しています。でも、外科治療の話まで出て、ここまで酷かったのかと落ち込み、矯正で改善されるならと踏み切りたい気持ちもあります。
このまま噛み合わせだと、将来歯に影響しますよね。受け口も酷くなりますか?
ご意見お聞きしたいです。
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- さわだ矯正歯科桂クリニック
- （ 京都府 京都市西京区 ）
- 2017-04-29 21:04:00
はじめまして、さわだ矯正歯科クリニックの澤田です。
下顎がやや大きいと診断されたわけですね？であるのに8本も抜く必要があるのでしょうか？
当院では８本抜くことはまずありません。また、下顎が大きめの患者さんであれば小臼歯もなるべく抜かない治療を行います。それができるようになったのはアンカースクリューによる治療法のおかげです。アンカースクリューによって歯を後ろへ牽引して奥歯を短くして前歯をかみ合わせます。すると小臼歯を抜かなくてもかみあわせることが可能となりました。ですがまだ一部の医院でしかされていない治療です。
下顎がやや大きいと診断されたわけですね？であるのに8本も抜く必要があるのでしょうか？
当院では８本抜くことはまずありません。また、下顎が大きめの患者さんであれば小臼歯もなるべく抜かない治療を行います。それができるようになったのはアンカースクリューによる治療法のおかげです。アンカースクリューによって歯を後ろへ牽引して奥歯を短くして前歯をかみ合わせます。すると小臼歯を抜かなくてもかみあわせることが可能となりました。ですがまだ一部の医院でしかされていない治療です。
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- ぽむ(27歳 女性 会社員 ）
- 2017年04月30日10時39分
回答ありがとうございます。永久歯の抜歯が４本と、親知らずは温存しても良いが、特に噛み合わせの悪い右側の親知らずは、抜歯したほうがいいかもしれないと言われました。親知らず含め場合により６本、最高で８本とのことでした。
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- まぶち歯科医院
- （ 京都府 京都市伏見区 ）
- 2017-04-30 14:58:00
ほむ様
はじめまして。お話の内容から、上顎歯列が狭く前歯部に叢生があり、下顎前歯が上顎前歯より出た開咬を伴う反対咬合（受け口）であると推測いたします。程度こそわかりませんが、前医でのカウンセリングにて抜歯矯正を勧められたというこどですので、基本的な治療方針としては間違いはないと思われます。特に幼い頃から鼻呼吸が得意ではなく舌の高さが正常咬合の方に比べると下がってしまい、異常嚥下癖（舌突出）があったのかも知れません。実際、ぽむさんが唾を飲み込む際に舌の先がどこに触れるか？確認をしてください。そのことが十分正しく理解されていないとせっかく矯正治療されても後戻りしてしまうことがあり、将来いろんなことで歯に影響が出る可能性もあります。ならば、「非抜歯矯正治療で・・・」と思いを寄せますが、成長がない成人女性ですので、骨格的な改善が必要となり外科矯正治療が選択肢の一つということになります。しかしながら、外科治療には同意書に込められた、「リスク」を生じることがあります。近年、手術方法も安全性が高まり、全身麻酔中の無痛抜歯や短期間での矯正治療を終えることができるメリットもありますので、十分に口腔外科医にもお尋ねしてみてはいかがでしょうか。
自院で矯正治療を受けられる方に必ず話すことは、経時的に歯列や咬合関係は加齢と共に変化して行くものです。もし、抜歯を4本、8本した、外科をした・・・あるいはしなかったにせよ、患者様一人一人に矯正治療を相談に至るきっかけがあります。私はその気持ちを大切に不正咬合とこれからも向き合って欲しいと申しております。仮にしなかったにしても、かみ合わせの力のコントロールをしなければ、奥歯を壊してしまいやすい可能性がありますのでぜひ、かかりつけ歯科医や矯正専門医だけでなく、口腔外科医等のセカンドオピニオンをご相談されることが重要かと思います。
はじめまして。お話の内容から、上顎歯列が狭く前歯部に叢生があり、下顎前歯が上顎前歯より出た開咬を伴う反対咬合（受け口）であると推測いたします。程度こそわかりませんが、前医でのカウンセリングにて抜歯矯正を勧められたというこどですので、基本的な治療方針としては間違いはないと思われます。特に幼い頃から鼻呼吸が得意ではなく舌の高さが正常咬合の方に比べると下がってしまい、異常嚥下癖（舌突出）があったのかも知れません。実際、ぽむさんが唾を飲み込む際に舌の先がどこに触れるか？確認をしてください。そのことが十分正しく理解されていないとせっかく矯正治療されても後戻りしてしまうことがあり、将来いろんなことで歯に影響が出る可能性もあります。ならば、「非抜歯矯正治療で・・・」と思いを寄せますが、成長がない成人女性ですので、骨格的な改善が必要となり外科矯正治療が選択肢の一つということになります。しかしながら、外科治療には同意書に込められた、「リスク」を生じることがあります。近年、手術方法も安全性が高まり、全身麻酔中の無痛抜歯や短期間での矯正治療を終えることができるメリットもありますので、十分に口腔外科医にもお尋ねしてみてはいかがでしょうか。
自院で矯正治療を受けられる方に必ず話すことは、経時的に歯列や咬合関係は加齢と共に変化して行くものです。もし、抜歯を4本、8本した、外科をした・・・あるいはしなかったにせよ、患者様一人一人に矯正治療を相談に至るきっかけがあります。私はその気持ちを大切に不正咬合とこれからも向き合って欲しいと申しております。仮にしなかったにしても、かみ合わせの力のコントロールをしなければ、奥歯を壊してしまいやすい可能性がありますのでぜひ、かかりつけ歯科医や矯正専門医だけでなく、口腔外科医等のセカンドオピニオンをご相談されることが重要かと思います。
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- ぽむ(27歳 女性 会社員 ）
- 2017年04月30日22時05分
ありがとうございます。実際舌癖のこともしてきされました。歯の隙間を舌が埋めています。飲み込むときは、前歯の裏にあたります。
外科手術はやはり避けたいです。そこまで酷い受け口ではないのでという理由からです。この噛み合わせのまま治療をしないのはやはり、良くないのでしょうか。一度口腔外科もしておられる歯科医院で相談してみようと思います。
外科手術はやはり避けたいです。そこまで酷い受け口ではないのでという理由からです。この噛み合わせのまま治療をしないのはやはり、良くないのでしょうか。一度口腔外科もしておられる歯科医院で相談してみようと思います。
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- なかやま矯正歯科
- （ 大阪府 大阪市西区 ）
- 2017-05-01 12:46:00
ぽむ様
ご相談ありがとうございます。なかやま矯正歯科 中山と申します。
まず、受け口が酷くなるのかという話に関しましては、成長もほとんどない年齢ですので、著しく変わってくるということはないかと考えます。(細かい歯並びに関しては少しずつは変わると思います。)ただ、歯への影響という点でいうと、そのままにしておいてもいいとは言い切れません。現状では一部の歯に負担がかかり、いわばバランスの悪い咬み方をしていると言えますので、やはり理想を言えば前歯・奥歯を出来るだけバランスよく使える咬み合わせの方が歯を長く保つという点では良いと言えるのではないでしょうか。
大部分の歯が咬み合っていない、舌の癖があるという話を踏まえると、矯正治療を受けていただいた方が良いとは思います。抜歯に関しては抵抗があるという気持ちもわかりますが、おそらく総合的な判断によるものかと思いますので、きちんとお話しを聞かれて納得された上で治療を受けていただければと思います。参考になれば幸いです。
ご相談ありがとうございます。なかやま矯正歯科 中山と申します。
まず、受け口が酷くなるのかという話に関しましては、成長もほとんどない年齢ですので、著しく変わってくるということはないかと考えます。(細かい歯並びに関しては少しずつは変わると思います。)ただ、歯への影響という点でいうと、そのままにしておいてもいいとは言い切れません。現状では一部の歯に負担がかかり、いわばバランスの悪い咬み方をしていると言えますので、やはり理想を言えば前歯・奥歯を出来るだけバランスよく使える咬み合わせの方が歯を長く保つという点では良いと言えるのではないでしょうか。
大部分の歯が咬み合っていない、舌の癖があるという話を踏まえると、矯正治療を受けていただいた方が良いとは思います。抜歯に関しては抵抗があるという気持ちもわかりますが、おそらく総合的な判断によるものかと思いますので、きちんとお話しを聞かれて納得された上で治療を受けていただければと思います。参考になれば幸いです。
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- ぽむ(27歳 女性 会社員 ）
- 2017年05月01日19時25分
ありがとうございます。確かに、歯並びは少しずつ悪くなっている気がします。それに、噛み合っていない部分で、先端通しが噛み合っている歯では、ずっと圧がかかったのか凹みが見られます。
矯正歯科のみで治療を決めて良いのか、一般歯科や口腔外科などで噛み合わせを一度見てもらったほうが良いのか迷っています。
矯正歯科のみで治療を決めて良いのか、一般歯科や口腔外科などで噛み合わせを一度見てもらったほうが良いのか迷っています。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2017-05-02 13:13:00
読ませて頂きました
確かに抜歯の本数、外科手術の事などショックだった事と思います。
しかし、それで今までの悩みが解決できると言うのならば、私は行うべきだと思います。その思いを持ち続けて一生を過ごすと思うとどうでしょか？大変ではありますが２，３年の期間です。じっくりお考えになって結論をお出しください。
あまり的確なアドバイスができない事をお詫びします。治療が成功する事を祈っています。
確かに抜歯の本数、外科手術の事などショックだった事と思います。
しかし、それで今までの悩みが解決できると言うのならば、私は行うべきだと思います。その思いを持ち続けて一生を過ごすと思うとどうでしょか？大変ではありますが２，３年の期間です。じっくりお考えになって結論をお出しください。
あまり的確なアドバイスができない事をお詫びします。治療が成功する事を祈っています。
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- 医療法人 くす矯正歯科
- （ 京都府 京都市下京区 ）
- 2017-05-02 15:42:00
ぽむさん、はじめまして、京都市 くす矯正歯科 楠 です。
親知らずは矯正治療をしなくても、抜歯したほうがいい場合が多いいです。なので実際の抜歯は4本かと思います。
まずはカウンセリングだけでなく、治療していただく矯正歯科医院で精密な検査を一度受けられてもっと詳しい説明を受けられてから検討されてみてはいかがでしょうか。ぽむさんの歯並び、骨格、将来的な弊害なども説明していただけると思います。
親知らずは矯正治療をしなくても、抜歯したほうがいい場合が多いいです。なので実際の抜歯は4本かと思います。
まずはカウンセリングだけでなく、治療していただく矯正歯科医院で精密な検査を一度受けられてもっと詳しい説明を受けられてから検討されてみてはいかがでしょうか。ぽむさんの歯並び、骨格、将来的な弊害なども説明していただけると思います。
