t.tさんの相談

カテゴリ：装置・治療法

前歯からの前方牽引について

11歳の息子が下顎前突の治療で、上の前歯にブラケットをつけて上顎前方牽引をすることになりました。
これまで噛むために上顎の前歯は唇側に傾斜しているので、それを治しながら牽引するそうです。

その後自分で調べてみた所、過度の力をかけたり、ゆさぶる力をかけるのは歯根吸収の原因になるとわかり不安です。
通常の矯正治療でも多少の歯根吸収が起こることは理解していますが、今回の息子の治療は、前歯につけたブラケットからフェイシャルマスクまでゴムで10倍以上の大きな力をかけることになりますが、歯根に悪影響はないでしょうか?ちなみに2番目の歯はまだ歯根は完成していません。

息子の下顎前突は遺伝的な要因は見当たらないので、機能面が骨格性に移行したのだろうと言われています。
親としては将来手術になるほどひどくはならないと予想しているので、今歯根吸収のリスクを冒してまで治療するべきかとても悩んでいます。

ブラケットではなく、奥歯から引っ張る前方牽引もあるようですが、こちらの地域でその治療を提案してくれた先生はいませんでした。
前歯から引っ張る前方牽引はリスクが高いのでしょうか?

ttさんへ
こんにちは。　御質問の上顎の前歯から牽引するという方法ですが、私は使用したことがありません。　他の先生がそのような治療をおこなっていると聞いたことはありますが、　ｔｔさんの思う通り、歯根には悪い影響を及ぼすと思います。

通常は奥歯からの前方牽引ですが、それを用いないということは下顎の回転を嫌がっている症例なのでしょう。　

結論としては、将来的に手術になる可能性は０％にはなりませんが、なにもせずに経過観察をして　成長終了後にどのように治すか再度検討されるのが安全ですね


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