Iさんの相談

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ワイヤー矯正後の仕上がりについて

  • 投稿者 I さん　［26才 女性 ］ 2023/08/27/ 19:36
  • カテゴリー 治療済
  • お悩みの歯 上あご右7番 上あご左7番

先日ワイヤー矯正のワイヤーを上下外して、保定期間に入りました。3年近くの矯正期間中ずっと、1番奥の上顎7番にレジンを盛って高さを出し、上下の前歯同士が当たらないようにしていたのですが、盛った状態での噛み合わせで合ってしまったため、最後にレジンを外したあと、7番の歯が低くなってる?沈んでる?ような感じになってしまっていて、噛み合わせた時に奥歯が当たらず食べ物を奥歯で噛みつぶすことが出来ません。また、左の犬歯のあたりだけが当たっている感覚で、他の部位はあまり噛めてる感じがしません。担当医師からは上の奥歯はだんだん下がって来て当てるようになるような事を言っていましたが、今の状態でクリアリテーナーの型を取り使用してるのでほんとに噛み合うよになるのか心配です。また、下前歯に少し隙間が閉じていないとこもあるのですが、その状態で保定期間に入ることはありえるのでしょうか?
担当医師が「大丈夫キレイに揃いました」と言うので装置を外すながれになりました。素人からしたら医師がそう言うのであればこれ以上の仕上がりは無いのかなとも思うのですが、あまり満足していないのでお返事頂けたらと思います。

医療法人信成会　戸渡歯科診療所、中智哉です。
まず一般論として、保定期間にも自然な歯の動きによって、より緊密な噛み合わせを目指すこともあります。そのためには噛み合わせ方向の歯の動きを妨げず、かつ叢生の再発を防ぐようなリテーナーの設計が必要です。
I様のように、保定に入る時点で、7番が噛み合っていないのはよく見かけるケースです。
担当医の仰る通り、上顎の歯は少しずつ降りてきて当たってくるようになると思われます。ただし、I様のクリアリテーナーではそういった動きを抑制してしまうのでは、と危惧しております。
また、下前歯に少し隙間がある状態で保定に入った、とのことですが、これも少しであればリテーナーによって改善可能です。
しかし、保定前に解決しておく方がスムースかと思います。
以上、ご参考になれば幸いです。
  • I(26歳 女性 ）
  • 2023年08月28日20時06分
返信ありがとうございます
7番に関してなのですが、リテーナーの作り直しは料金がかかると言われているのですが、今使っているリテーナーの7番の部分のみカットして使用するなどの方法は可能なのでしょうか？担当医の満足感で治療が進んでいる感じがあり、気になるってだけの理由だと｢問題ない｣で終わってしまいそうなので、担当医に伝える際の参考として、7番と、下前歯の隙間に関してどういう対処法があるかなど教えていただくことは可能ですか？
7番に関してはそこのみカットして使用、で良いと思います。
下顎前歯に関しまして、セットアップリテーナーといい歯が少し動いた状態でのリテーナーを作製し、使用する。のですが、マウスピース型のリテーナーでは限界があるかもしれません。
こんにちは
一般的にはクリアリテーナーの一部をカットして奥歯が伸びてくるように調整します
きちんと咬合したら新しくクリアリテーナーを作成します
一度担当医師に聞いてみてださい

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