あおさんの相談

カテゴリ：装置・治療法

バンドをつける部分が虫歯

  • 投稿者 あお さん　［15才 女性 ］ 2023/04/02/ 14:06
  • カテゴリー 成人矯正 装置・治療法 治療前
  • お悩みの歯 上あご右6番 上あご左6番 下あご右6番 下あご左6番

第2期の矯正の件で相談です。
第1期の矯正時、バンドをしていた歯(6番目)が、
乳歯の5番目の歯が抜けたとき、
5番目との境目の歯茎あたりが4本とも虫歯になっており穴があいているのに気づきました。
(それまでも検診にいっていたのにレントゲンではうつらなかったので気づかれませんでした)

2期の矯正でも、数年間、6番目の歯にバンドをつけて矯正します。

そこで、心配なのは
・6番の境目の部分は、再度虫歯になりやすいので、再度虫歯になっている可能性がありますが、
今回も、よっぽど深い穴でなければ気づかれないと思いますが、虫歯かどうかわかる方法はありますか?
・虫歯のまま、バンドをつけてしまったら、歯磨きは数年できませんが、バンドの中で虫歯が進行してしまいますか?
・バンドと歯茎の境目が虫歯になりやすいですが、このように不安定な歯にバンドをつけて大丈夫なのでしょうか?
・矯正終了後、虫歯で穴を削って埋めたものがバンドを外した時に取れてしまわないか?
外れた場合、境目なので、もう埋めたり削ったりはできないのでどうすればいいか?
です。よろしくお願いします。

さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

バンドを付けた内側でムシ歯になってしまうと、痛みが出ない限りは気がつきませんので、バンドを付ける前の診査が重要になります。

ムシ歯のままバンドをつけてしまうと、たいていの場合は進行すると思います。

バンドと歯茎の境目がムシ歯になりやすいのは事実ですが、ハミガキを徹底することで防ぐことができますので、バンドばかりが悪いわけではないと思います。

バンドを外す時に、古くなった被せ物が外れることは時々ありますが、詰め物に関しては大丈夫だと思います。仮に外れたとしても、境目の処理には色々ありますので、一般的には問題なく処置できます。

相談者さんの場合には、2期治療開始前の精密検査があると思いますので、その際にムシ歯の不安があるというお話を、矯正担当ドクターにしておけば、それ相応の対応をしてくれるのではないかと思います。ご検討下さい。
  • あお(15歳 女性 ）
  • 2023年04月03日19時58分
回答ありがとうございます。
矯正の担当医に話はしましたが
そもそも、拡大鏡など使っておらず、目視で確認するだけで、
特に心配な虫歯も
「レントゲンでは大丈夫そうだけどねぇ」
といっただけで、こちらが虫歯に対して敏感になっているのも
苦笑いといったところで、かなり不信感がありますが、
すでに１期を支払ってしまっているので、
他の矯正歯科にするのは倍以上の値段を支払わないといけないので
躊躇してしまっています。

ちなみに、バンドをするまえの検査というのは
どういったことがありますか？

バンドをする前に、ゴムを両側に入れて
間を広げる処置がありますが、
その前に診査が必要ですか？
さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

バンドに限らず、矯正装置のセット前のムシ歯チェックは、定期検診等と同じく目視が基本で、怪しいところに関しては、冷水に対する反応や、レントゲン写真等を併用する形になると思います。

拡大鏡は細かいところが見える代わりに視野が狭くなるので、使えば良いというものでもないと思います。

歯というのは削れば削るほど寿命が短くなってしまいますので、再石灰化が期待できるような初期のムシ歯では、簡単に削って治すということはしないのが一般的になっていると思います。ご検討下さい。
  • あお(15歳 女性 ）
  • 2023年04月04日09時43分
再度の回答本当にありがとうございます。

検査ではわからないような、詰め物の中で少し虫歯が進行しているような場合や、
初期の虫歯の上から
バンドをした場合、虫歯は進行してしまわないでしょうか？

とにかく、境目で歯茎のすぐ上のところだったので、
目視では本当にわかりずらいところです。
さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。

ムシ歯の進行には、いわゆるムシ歯菌の増殖が必要になりますが、その栄養源は糖分であって、歯そのものではありません。

バンドをしてもしなくても、歯、ムシ歯菌、糖分の３つがそろった時にムシ歯が進行しますが、逆に言えば、どれか１つを遮断できれば、ムシ歯は進行しません。

相談者さんの場合には、歯があることは大前提ですし、ムシ歯菌は大変感染力の強い菌ですので、一度お口の中に住み着いてしまうと完全に除菌するのは不可能となれば、お口の中の糖分コントロール、すなわちハミガキと食生活の見直しで対策をとる必要があると思います。ご検討下さい。





あおさん、はじめまして。
京都のさわだ矯正歯科西院クリニックと申します。
虫歯のある歯に関しては、虫歯治療をした後にバンドを装着するのがよろしいかと思います。
また、バンドを装着する際のセメントですが、虫歯予防に効果のあるフッ素を含んだセメントで装着し、日常のブラッシングをしっかり行うと、虫歯になるリスクを低下させることができます。
矯正治療後、バンドを外す時に詰め物がとれてしまう場合もありますが、その場合は再装着したらよろしいかと思います。
不安なことがあるようでしたら、担当の矯正の先生に相談されるのがよろしいかと思います。
あおさんにとってよい方向に向かうことをお祈りしています。
  • あお(15歳 女性 ）
  • 2023年04月05日18時13分
回答ありがとうございます。

治療した６番の部分は、
手前の５番が抜けたときに、
境目の歯茎部分で、５番が抜けたので、
穴あき部分のみ削って詰めることができましたが、
もし今、詰め物が取れてしまった場合、
隣の歯があるので、大きく削らないと治療は難しいでしょうか？

それとも、境目の根元の詰め物でも、詰め物だけ詰めることは可能でしょうか？

矯正の先生は、治療はしていないので、
虫歯に関しては質問しても、あまり的確な回答がもらえません。



何度も質問申し訳ないですがよろしくお願いします。

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