そそさんの相談
カテゴリ：装置・治療法
口元を下げたい場合の抜歯矯正について
�仝�元を下げたい場合、上顎にアンカースクリューやホールディングアーチなどを付けて固定をする場合があると思います。
下顎については奥歯の固定は行わないのでしょうか。
もし行わないのが一般的ならば、それはなぜなのでしょうか。
�∋笋漏�咬が気になり行った矯正のカウンセリングで、奥歯は綺麗に噛み合ってますねと言われました。
ただ、その状態より下顎を3ミリ程前に出した状態が一番楽です。
ということは、下顎の歯列全体をその分後ろに下げてもらった方が顎関節への負担は少ないのでしょうか。
�Ｈ柑�矯正をして口腔内が狭くなったことで、呼吸が苦しくなった、あるいは睡眠時無呼吸症候群になった、という話をSNSで見ましたが、そのようなリスクもあるのでしょうか。
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- まぶち歯科医院
- （ 京都府 京都市伏見区 ）
- 2022-07-11 13:52:00
そそさん、はじめまして。ご自身の症状の詳細は分かりませんので正しい答えではないかも知れませんが、�仝�元を下げる→突出感をなくしたい？と仮定しますと下顎も固定装置や遠心移動を多少おこなうことはあります。ただし、上顎骨に比べて下顎骨は堅く動かせる量に制限を受けることが多いのです。（親知らずは有りますか？）
��一般的に開咬の方は嚥下（唾液を飲む）時に異常癖があり、下顎もそうですが、舌が前歯の裏側を押し出そうとする前方位をとる事があります。よって、口腔周囲筋の動きや強さ、バランス等により３ｍｍ程、舌位が前に行きたがっている姿勢なのでは無いでしょうか？それらをＭＲＩ、ＣＴ等の検査を行った上で��の抜歯矯正への治療を行わないと、呼吸が苦しい、睡眠時無呼吸症候群など口腔内環境が狭くなったことにより重症化する恐れも想像ができます。
まずは､舌の普段の位置が口蓋にあるのか、上の前歯部にあるのか、それとも下の前歯の裏側に触れているのか？また、ご家族にも開咬の方や鼻炎持ちの方など調べられた方がよりリスク回避につながると思います。ご参考にして下さい。
��一般的に開咬の方は嚥下（唾液を飲む）時に異常癖があり、下顎もそうですが、舌が前歯の裏側を押し出そうとする前方位をとる事があります。よって、口腔周囲筋の動きや強さ、バランス等により３ｍｍ程、舌位が前に行きたがっている姿勢なのでは無いでしょうか？それらをＭＲＩ、ＣＴ等の検査を行った上で��の抜歯矯正への治療を行わないと、呼吸が苦しい、睡眠時無呼吸症候群など口腔内環境が狭くなったことにより重症化する恐れも想像ができます。
まずは､舌の普段の位置が口蓋にあるのか、上の前歯部にあるのか、それとも下の前歯の裏側に触れているのか？また、ご家族にも開咬の方や鼻炎持ちの方など調べられた方がよりリスク回避につながると思います。ご参考にして下さい。
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- Silver Lace矯正歯科
- （ 埼玉県 さいたま市浦和区 ）
- 2022-07-11 21:22:00
さいたま市のSilver Lace矯正歯科と申します。
�，砲弔�まして、上顎にくらべて下顎は骨の質が硬く、奥歯がより動きづらいという性質があるため、あえて固定をする必要がない場合が多い、というのが一般的だと思います。
�△砲弔�まして、相談者さんが「顎が楽」と感じる状態と、実際に顎関節の負担が少ない状態が一致しているかどうかわかりませんので、何とも言えないと思います。
��につきまして、そのような症状は下顎前突症の外科矯正で時々話題になるような気がしますが、抜歯矯正が原因というのには疑問があると思います。
抜歯矯正では歯並びは小さくなりますが、口腔内が狭くなるわけではありませんし、下顎前突症の手術のように、舌の根元が奥に移動する訳でもありません。
小さくなった歯並びが舌を抱え込んで離さないという訳でもなく、しっかり咬んだ状態以外では、舌にとっては治療前の環境とあまり変化はなく、逃げ場はいくらでもある状態だと思いますので、そのようなリスクは極めて小さいのではないかと思います。
矯正治療に関する不安や疑問につきましては、矯正専門医院の行なっている矯正相談や矯正カウンセリングを受けてみると参考になると思います。ご検討下さい。
�，砲弔�まして、上顎にくらべて下顎は骨の質が硬く、奥歯がより動きづらいという性質があるため、あえて固定をする必要がない場合が多い、というのが一般的だと思います。
�△砲弔�まして、相談者さんが「顎が楽」と感じる状態と、実際に顎関節の負担が少ない状態が一致しているかどうかわかりませんので、何とも言えないと思います。
��につきまして、そのような症状は下顎前突症の外科矯正で時々話題になるような気がしますが、抜歯矯正が原因というのには疑問があると思います。
抜歯矯正では歯並びは小さくなりますが、口腔内が狭くなるわけではありませんし、下顎前突症の手術のように、舌の根元が奥に移動する訳でもありません。
小さくなった歯並びが舌を抱え込んで離さないという訳でもなく、しっかり咬んだ状態以外では、舌にとっては治療前の環境とあまり変化はなく、逃げ場はいくらでもある状態だと思いますので、そのようなリスクは極めて小さいのではないかと思います。
矯正治療に関する不安や疑問につきましては、矯正専門医院の行なっている矯正相談や矯正カウンセリングを受けてみると参考になると思います。ご検討下さい。
