あんぱんさんの相談

カテゴリ：抜歯について

歯列矯正の際、上の5番目の抜歯は可能でしょうか?

歯列矯正を始めたところで、現在上下共に、奥から2番目の歯にワイヤーを留める為のリングが入った状態です。

矯正を始める前に、先生から4本抜歯が必要なこと、抜歯する歯は犬歯の後ろにある4番目の歯になることを説明されました。

しかし私の場合、右上の5番目の歯が差し歯なので、健康な4番目の歯を抜くのではなく、5番目の差し歯を抜いて矯正して欲しいとお願いしました。

先生からは、大人の歯は動きにくいので、通常でも矯正に2年半掛かる。5番目の歯を抜歯する場合は4番目の歯が5番の位置まで横移動することになり、プラス8ヶ月必要。それでも5番目の抜歯を希望しますか?と聞かれ…悩んだ結果、期間が延びても良いから5番目の差し歯を抜いてくださいとお願いしました。

先日1本目の抜歯をする日が来たのですが、その時に先生から、やはり抜歯は全て4番目の歯でしたいと言われました。理由は5番目を抜歯すると奥の2本が前にズレやすく、綺麗な歯並びにするのがとても難しくなるからとのこと。右上の抜歯は最後にするので、他の3本を抜歯する間に考えといてと言われました。

そこで質問は2点。

1点目は、5番目の歯を抜歯して歯列矯正をする場合、やはり普通の矯正期間プラス8ヶ月も掛かるものなのでしょうか?

2点目は、今奥から2番目の歯にリングが入っていますが、1番奥の歯にリングを付けて5番目の歯を抜歯すれば、奥歯が前に移動するのを阻止出来るのでは?と素人考えで思ってしまうのですが、そういう方法で5番目を抜歯して矯正することは出来ないのでしょうか?それでも奥歯は前に移動してしまって綺麗な歯並びにするのは難しいものなのでしょうか?

1点目の、5番目の歯を抜歯して歯列矯正をする場合、普通の矯正期間プラス8ヶ月掛かります。2点目の、今奥から2番目と1番奥の歯にリングを付けて5番目の歯を抜歯しても、奥歯が前に移動します。そのため、そういう方法で5番目を抜歯して矯正することは出来ません。奥歯を前に移動しないようにするにはミニスクリューを使うしかありません。
こんにちは。
グリーン歯科クリニック、クローバー歯科クリニックの鈴木といいます。
ご質問ありがとうございます。
矯正の抜歯に関するご質問ですね。
力のコントロールで４番でも５番での選択肢はあります。
パワーチェーンでのコントロールを左右で上手く調整して、１ー２週おきの来院時に確認しながらゴム交換で対応できます。
ただしドクターにより、その能力や考え方があります。
この掲示板での情報のみでは正確な判断はできかねます。
疑問あれば主治医によく聞いた上、セカンドオピニオンを求めて検討をおすすめします。
ご質問ありがとうございました。
プラス８ヶ月で済めば上手です。

今後、一番奥の歯にもリングを付けます。それも使用して４番抜歯でやっと治るかみ合わせなのだと思います。

実際、臨床の現場で同じようなケースには頻繁に遭遇します。
うちのオフィスでは５番が治療済みであれば優先的に抜歯して、アンカースクリューを使用してプラス０ヶ月で治します。
それは私が上手な訳ではなく、スクリューのおかげです。
  • あんぱん(52歳 女性 その他 ）
  • 2021年06月07日23時44分
ご回答下さってありがとうございます。アンカースクリューという方法があることを初めて知りました。私の抱える2つの問題点をどちらも解決してくれる良い方法ですね！主治医の先生にその方法でお願い出来ないか相談します。本当にありがとうございました。
あんぱんさんご相談拝見いたしました。
全体的な骨格、歯槽骨の状態、歯根の状態、親知らずの有無、周りの歯の咬合状態、正中のずれなど診断を拝見しているわけではないので
何とも言えませんが、少し期間は伸びてでも神経のない歯を抜いてもらいたいとお伝えすれば、いろいろな方法で対処してくださるはずです。
良い矯正治療になりますように祈念いたします。
大山歯科クリニック
副院長　大山晃代

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