かたぱんさんの相談

カテゴリ：外科手術

術後の後戻りについて

初めまして。顎変形症と診断され、2ヶ月前に下顎のみ7ミリ後方に下げる手術を行いました。もともと下顎自体はそこまで大きく出ておらず矯正のみでも治せるとのことでしたが、矯正のみだと後戻りがあると言われ手術を行いました。しかし、術後すぐは前歯が下の歯に覆い被さっていましたが、徐々にずれて今は上下ほぼ同じ位置にある状況です。せっかく手術したのにとがっかりしています。もちろんゴムかけは怠らずにしておりますが、先日、先生に相談すると舌で下の歯を押してるからとのことでした。改めてゴム掛けの位置を変更して様子を見て、骨が固まる1ヶ月後に変化がないようであれば下の歯を抜歯するとのことでした。そこで質問なのですが、術後に再度抜歯をすることは普通ありえるのでしょうか?また、舌の位置でここまで歯が動くものなのでしょうか?よろしくお願いします。

読ませていただきました。

術後に抜歯して治療したという経験はありません。外科矯正をされたと言う事なので矯正歯科専門の歯科医が担当しているはずですね。受け口（下顎前突、反対咬合）でしたか？

疑問なのは下顎前歯を舌で前方に押している。そのために切端咬合になったというお話です。では下顎の小臼歯を抜歯して前歯が後方に移動すれば、さらに下顎前歯を前方に押すように思います。舌の居場所がせまくなるからです。舌を上方に上げる訓練をされてはどうでしょうか？舌は上顎の口蓋にくっついているのがレストポジションです。現在は下顎歯列弓の中にありませんか？低位舌（ていいぜつ）という症状です。

ゴムかけを一生懸命おこなっても切端咬合のままでしょうか？術後に下顎小臼歯抜歯というのは私には経験がありません。術前矯正はおこなっていますか？サージェリーファーストという事で手術をしましたか？それによっても違うとは思います。術前に矯正治療をしていなければあるかもしれません。

治療が成功する事を祈っています。

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