shikaさんの相談
カテゴリ：装置・治療法
13歳の娘が上の歯3本下の歯1本永久歯欠損の為、矯正歯科に通っています。
上は左右とも犬歯(乳歯)の隣に永久歯の犬歯が生えてしまい乳歯を抜いて、現在器具を付けての矯正が始まっています。
今回の質問は
下の左右の歯の数が違う為中心がずれているから永久歯を抜いて歯の数を揃えて中心に動かす。と先日説明されました。
下の歯並びはそれ程悪くなく、私はそのままでも良いのではと思い聞いてみたのですが、あまり取り合ってもらえませんでした。
もともと歯の数が少ないのに抜くことにかなり抵抗があります。
噛み合わせなど問題があるかとも思いますが、中心を合わせることのメリットを教えて頂きたいのと他の治療方法などがあれば知りたいです。
よろしくお願いします。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2020-02-19 12:48:00
読ませていただきました。
下の歯はどの部位に先天欠如がありますか？
下の歯の先天欠如がよく起きる部位は下顎前歯、あるいは前から5番目の第二小臼歯です。もし下顎前歯の1歯ない場合はそのまま他の歯を抜かずに治療をする事はあります。
しかし、第二小臼歯が欠損の場合は反対側の小臼歯を抜いて治療します。
前歯が1歯欠損している場合はそのまま3本切歯にします。確かに上下の正中線は合いませんが、下顎は見えるという所ではないので審美的な問題はありません。しかし、噛み合わせは歯の本数が合わないのです歯車のようにはなりません。しかし、患者様がその状態で不自由を感じるか？というと、私の経験ではそれほどではありません。感じないと思います。また欠損している歯が小さいので反対側の小臼歯を抜いてもバランスが悪いです。そのために3本切歯のままにします。
ところが小臼歯の場合は反対側の小臼歯を抜歯してそろえます。小臼歯がすでに1歯欠損しているので、考えようによっては歯を抜くよりも最初からなかったという事で2本抜歯するよりかは1歯で済んだという事もあります。
欠損している歯によります。治療が成功する事を祈っています。
下の歯はどの部位に先天欠如がありますか？
下の歯の先天欠如がよく起きる部位は下顎前歯、あるいは前から5番目の第二小臼歯です。もし下顎前歯の1歯ない場合はそのまま他の歯を抜かずに治療をする事はあります。
しかし、第二小臼歯が欠損の場合は反対側の小臼歯を抜いて治療します。
前歯が1歯欠損している場合はそのまま3本切歯にします。確かに上下の正中線は合いませんが、下顎は見えるという所ではないので審美的な問題はありません。しかし、噛み合わせは歯の本数が合わないのです歯車のようにはなりません。しかし、患者様がその状態で不自由を感じるか？というと、私の経験ではそれほどではありません。感じないと思います。また欠損している歯が小さいので反対側の小臼歯を抜いてもバランスが悪いです。そのために3本切歯のままにします。
ところが小臼歯の場合は反対側の小臼歯を抜歯してそろえます。小臼歯がすでに1歯欠損しているので、考えようによっては歯を抜くよりも最初からなかったという事で2本抜歯するよりかは1歯で済んだという事もあります。
欠損している歯によります。治療が成功する事を祈っています。
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- shika(44歳 女性 主婦 ）
- 2020年02月19日14時09分
回答ありがとうございます。
下左の5番
上左の4,5番、上右の4番が欠損です。
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- 医療法人愛美会 アイ矯正歯科クリニック
- （ 神奈川県 横浜市鶴見区 ）
- 2020年02月19日15時14分
上顎左側が第一小臼歯、第二小臼歯の2歯欠損なんですね。将来は１歯インプラント、あるいは親知らず（第三大臼歯）を活用する事も考えますね。
下顎は左側第二小臼歯ですね。この場合はやはり右側の第二小臼歯、あるいは第一小臼歯の抜歯となる事が多いです。
治療が成功する事を祈っています。
