でぃーんさんの相談

カテゴリ：治療中のケア、調整

床矯正

12歳女児

歯並びが気になり、数年前より床矯正を受けさせております。
通っているのは、矯正専門の歯科医院ではなく、虫歯治療なども行う歯科医院です。

1ヶ月ほど前に、気になっていた虫歯を診てもらう為、別の歯科医院に診てもらったところ、レントゲンやCT検査にて、左第一大臼歯が治療不可能な状態である事が判明しました。
その後、大学病院でも診てもらい、結果は虫歯ではなく、外部吸収との診断でした。

今までに強い衝撃を受けた事もないです。
自分で調べましたが、矯正などの力が長期間持続的に加わると、外部吸収の原因にもなるとの事ですが本当でしょうか?

第一大臼歯を抜歯するしかない状態なのですが、それをしてしまうと将来的にも不安しかないので、第二大臼歯や第三大臼歯を矯正で動かす事は可能なのでしょうか?

ちなみに第三大臼歯は、真っ直ぐ生えてはいないそうです。

読ませていただきました。

外部吸収は矯正治療が原因ではありません。おそらく原因を特定するのは不可能だと思います。よくわかっていない部分です。珍しい事ではあります。しかし、もし第一大臼歯の抜歯になるとすれば一般歯科医の矯正治療では対応できない可能性があります。

第三大臼歯（親知らず）があればそれほど心配には及びません。しかし、私の経験ではその第三大臼歯を親知らずだからと言って、知識のない一般歯科医が抜歯してしまったというのに出会う事があります。大変残念です。

今、通われている歯科医院の担当医の先生がどれほど矯正治療を理解して治療しているかはわかりませんが、ブラケットによる治療が必要なのは明らかです。もし可能なら矯正専門歯科医の管理下におかれた方が無難です。

第一大臼歯が抜歯になっても第二大臼歯、第三大臼歯でおぎなう事が可能です。ただ第三大臼歯の親知らずなので形態がそれぞれ違います。第三大臼歯をまっすぐにする事も可能です。矯正専門歯科医院へ相談に行ってください。一般歯科医の手には負えないかもしれません。

治療が成功する事を祈っています。
  • でぃーん(43歳 女性 主婦 ）
  • 2020年01月06日18時50分
大変参考になりました。
ありがとうございます。

娘の将来の為にも、望みは捨てたくないので、信用のおける矯正専門歯科医院での治療を受けさせたいと思います。
ご返信ありがとうございます。悲観する必要はまったくありません。大臼歯抜歯で矯正治療の治療計画を立てる事はよくあります。それにしても第一大臼歯が外部吸収が起きている事を早期に発見できてよかったです。対策はあります。

治療が成功する事を祈っています。
12歳とのことですね？第一大臼歯を抜いた場合、第二第三大臼歯を前方に移動することは可能です。ただし、アンカースクリューとマルチブラケット装置は必要となります。当院では数人虫歯等で第一大臼歯を抜歯したケースで第二第三大臼歯を前方へ移動した例があります。若い時期ほとんど前方に移動しやすいため早目の治療が望ましいです。第三大臼歯は倒れているとしても起こせますので心配ないかと思います。
  • でぃーん(43歳 女性 主婦 ）
  • 2020年01月08日23時40分
ご回答ありがとうございます。

今のところ、第二大臼歯はまだ生えてきてはおらず、第三大臼歯も肉眼では確認できません。

外部吸収が起きている第二大臼歯は、大学病院の先生のおっしゃるには、痛みなどもまだない為、第二大臼歯が生えてくるまでは、今すぐ抜歯はせずに経過観察の方がいいとの事です。

矯正治療はそれからでも間に合いますか？

はい、間に合います。第二大臼歯の生えてからで可能です。第二第三大臼歯が全く正常な歯であれば、第二大臼歯が生えるのを待たずにも可能です。どちらにせよ第一大臼歯を抜いてから、第二大臼歯が生えてからの治療です。アンカースクリューは必要ですがまだ若いためもう少し先に植立となります。
  • でぃーん(43歳 女性 主婦 ）
  • 2020年01月09日17時49分
ありがとうございます。
床矯正に通っていた歯科医院が、毎月矯正治療や虫歯治療で通院していたにも関わらず、レントゲン撮影を1年半以上もしていなかった結果、このような事になってしまった…という経緯がありましたので、悲観的になってしまっておりました。

大学病院でも診て頂きましたが、第一大臼歯を抜歯した後、ブリッジをかけ、成人してからインプラントか部分入れ歯ですねと言われていたので、先生のご意見にとても安心致しました。

ですが、娘はエナメル質形成不全との事で、外部吸収がまた起きやすいという事はないでしょうか？

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