Mさんの相談

カテゴリ：抜歯について

下顎前歯抜歯について

矯正相談をしたところ、上顎は左右5番か4番1本ずつと右下2番を抜歯すると言われました。下顎は2番がスペースがなく斜めになっている状態でその為か3番が少し前に出ていて低くなっている感じです。2番を抜けば全部キレイに並ぶ雰囲気はありますが、2番を抜歯するとバランスか悪くなるのではないかと思うのですが?正面から見える歯が左右非対称になりますよね?前歯を抜歯することは普通にあることなのでしょうか?

Mさん、はじめまして。下顎側切歯は元々,先天性欠如歯の好発部位でもあり、結構な人数の方を診ております。その場合,ご指摘の通り上下の前歯の正中線は合わなくなり、上下顎歯列の歯数の違いから過蓋咬合や上顎前突症傾向が発症し易くなる方が多いようです。矯正相談の内容（ご自身の主訴）はどういったことでしょうか？その主訴の改善のために矯正医が上顎の小臼歯を二本と下顎側切歯一本を抜歯と判断することは珍しいことではありませんが、歯間部の骨が下がることによる審美的なメリット、ディメリットをしっかり踏まえて説明を尋ねられた方が宜しいかと思います。
いろいろとお悩みなことと思います。
日本人にはよく下顎の前歯が１本先天的に足りなくて
いわゆるスリーインサイザーといわれることがちょくちょくあります。
従ってご質問の前歯を抜歯することは左右非対称にはなりますが
治療期間の短縮や歯の移動量などを考慮して前歯を一本抜歯することは普通にあると考えられます。回答になっておりましたら幸いです。
読ませていただきました。

結論から言うと、あります。比率としては小臼歯抜歯が圧倒的に多いですが、次に多いのが下顎前歯の1本抜歯です。記載されているように歯の本数が違ってくるので最終的なかみ合わせを作るのは難しいです。私も経験ありますが、患者様にとっては問題ないようです。

M様が心配しているとおりではあります。左右対称にはなりません。しかし、記載されているように歯の傾斜角度など色々な条件がそろえば下顎前歯の1本抜歯はあります。

治療が成功する事を祈っています。

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