haruさんの相談

カテゴリ：その他

矯正後、ガミースマイルに。再矯正で7番抜歯

  • 投稿者 haru さん　［25才 女性 会社員］ 2019/03/21/ 21:18
  • カテゴリー 抜歯と非抜歯矯正 その他 治療済
  • お悩みの歯 上あご右7番 上あご左7番 下あご右7番 下あご左7番

こんにちは。
元々開咬と八重歯で3年ほど前にリンガルにて4年間矯正をしましたが、ガミースマイルになってしまいました。
元々そうだったのかもしれませんが、現在かなり目立っています。

犬歯の後ろを上下4本抜いたので、口元の出っ張りはかなり良くなったものの、まだ少し出ています。
顎が小さく面長です。

ガミースマイル矯正をしているところへ相談に行き、同様の症例を見せていただき、みなさんかなり綺麗になっていました。下顎のローテーションにより顎も前に出せると聞き、綺麗なEラインになれそうです。

ただ、前回抜歯したのに引っ込めきれなかったので、非抜歯でもガミースマイルは治せるが、更に引っ込めたいなら7番を抜歯した方がいいと言われました。
奇跡的?に親知らずが健康且つ真っ直ぐ生えているのでそれを奥歯にできる、とのことです。
親知らず抜いて7番を引っ張ると倒れちゃうので噛み合わせ的に良くないとも言われました。

最後に質問となるのですが、親知らずを活用して健康な7番を4本抜くのはどう思われますか?
家族としては、すでに健康な歯を4本抜いて、更に4本抜くのは勿体ないとのことでした。
私も勿体ないとはおもいますが、綺麗なラインになるならいいなと思っています。
回答いただけると幸いです。

読みづらい文章にて失礼いたしました。

読ませていただきました。

上顎にアンカースクリュを入れて上顎前歯を上方に移動させて、同時に下顎が前方回転して治すという事でしょうか？あるいは手術をするという事でしょうか？

間違っていたらすみません。

ガミースマイルの原因にもよります。ガミースマイルが歯の位置だけが問題で起きている場合は矯正治療は可能だと思います。しかし唇の動作が大きく、唇がよく上方に持ち上がるためにそうなっているとしたらその治療の効果は限局的です。

また骨の問題もあります。

haru様のガミースマイルが何が原因か？これが矯正治療で治るのか？そして安定するか？を含めてご判断される事をお勧めします。

治療が成功する事を祈っています。
haruさん、こんにちは。

抜歯というのはとても大変なことですので、ご家族のお気持ちは理解できます。
しかし患者さんご本人の、よりよく治したい、よりきちんと治したいというご希望に対して、矯正医が診断をおこなった現実的で適切な方針という前提では、「必要なこと」であると思います。
小臼歯抜歯だけではスペースが不足してしまう症例に対して大臼歯も追加抜歯する、という方針自体は目新しいことではなく、旧来から状況に応じて検討される矯正治療のひとつの方針ですので、要はharuさんの治療に必要で適切なことであればその方針でよいのではないかと考えます。
患者さんご本人だけでなく、ご家族のご理解と賛成もいただいて治療がはじまるのが理想的と思いますので、担当の先生ともよくお話しあいになり、haruさんにとって良い治療となるよう願っております。
  • haru(25歳 女性 会社員 ）
  • 2019年03月24日13時24分
宮崎院長様

ご回答ありがとうございます。
あり得る治療法とのことで安心しました。
親知らずを抜く人も多いので、親知らずを残したままなら健全ではないかと思い始めてきました。
家族にも話してみます。ご親切にありがとうございました！
haru様

大臼歯の追加抜歯を必要とする状況でも、　仮に親知らずがあっても活用できない状態のことの方が多いと思いますので、担当の先生のおっしゃるとおり、今回活用しうる健全な形態の親知らずが存在していることは選択肢の幅が広く幸運な状況と思います。
いずれにしても、「haru様の現状に最適な方針での矯正治療」ということが重要なことであり、結果的にはそれが多少一般的な方針ではなくても患者さんにとって現実的で最適であることが重要ですから、担当医の先生としっかりコミュニケーションをおとりになり、良い治療とされてください！

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