手術しないと治らないの？ガミースマイルの治療法とは

笑った（スマイル）時、上の歯茎がたくさん見えてしまう症状をガミースマイル（Gummy smile）と言います。 歯茎を英語でGum（ガム）、笑顔をSmile（スマイル）と言うので、これが合わさってガミースマイル（Gummy smile）という単語になります。 また、ガミーフェイス（Gummy face）とも言います。

歯茎の露出量が多くなると乾燥しやすくなり、歯茎が赤く腫れて、よりガミースマイルが強調されてしまいます。乾燥した口腔内は、歯肉炎、歯周炎、口臭の発生、虫歯の原因にもなっています。

そして何よりも問題なのは、個人に及ぼす精神的苦痛です。気にするあまり、思いきり笑えない、笑っても手で口元を隠したり、それが原因で笑う事をやめてしまう、積極性がなくなってしまう、異性に対して自信が持てないなどの二次的な悪循環に陥ってしまうなどがあります。

1. 上の歯茎の粘膜を切除して縫合する。（粘膜切除法）
2. 外科手術（上顎骨切り術）＋矯正治療で治す。
3. 歯を長くする。歯茎に歯の被せ物をのせる。
4. ボツリヌストキシン注射での治療。
5. 歯列矯正（歯科矯正）治療で治す。インプラント矯正など。
ガミースマイルに関しては、ひとつの特徴があります。下顎前突（受け口）より上顎前突（出っ歯）の方に多く見られることです。

ガミースマイルの原理－なぜガミースマイルは起こるのか。
その原理を図で分かりやすく解説します。

耳の穴と目の下を結ぶ平面をフランクフルト平面（通称　FH平面）と言います。FH平面は、地面と平行になりやすいラインとして知られています。
奥歯と前歯の咬合面を結ぶ平面を咬合平面と言います。
通常の噛み合わせで言えることは（図１）、FH平面と咬合平面が平行に近い状態です。
この場合、上唇と前歯が一致しやすく、笑っても歯茎が目立つという事はありません。
しかしながら、咬合平面が前下がりの急傾斜になっている場合は、笑った時上唇より上の前歯が下方に位置してしまい、ガミースマイルとなります。

歯冠長(見えている歯の縦の長さ)は通常1cm程度。歯冠長がこれより短くか歯茎が出ている場合に行います。
上顎前歯6本をすべてセラミックによる被せ物をして歯冠を長くし、そして歯茎を一部切除します。

・治療期間が短縮できる場合がある。
・歯茎の露出量が少ない方
・自然なスマイルになりにくい。
・外科手術である。
・歯を痛めやすい。

インプラント矯正は、トータルのお顔のバランスを美しく調和させることが可能です。また、歯列が美しくなるメリットもあります。ガミースマイルと歯並びを改善することで、患者様の笑顔がより一層輝きます。